CEUS ÎN TRAUMATOLOGIE

Autor: C.Caraiani

Descarcă galeria media completă

Directivele EFSUMB recomanda ultilizarea ecografiei cu produs de contrast in patologia traumatica in urmatoarele situatii:

  • Ca si alternativa la computer-tomografie in traumatismele abdominale de energie joasa sau medie
  • Evaluarea unor eventuale traume a organelor abdominale la pacienti stabili hemodinamic
  • Completarea Ctului, in cazul in care acesta prezinta modificari nespecifice ce nu pot fi incadrate cu certitudine ca fiind posttraumatice
  • Urmarirea traumatismelor evaluate initial prin computer-tomografie si tratate conservator

Sensibilitatea ecografiei in evaluarea traumelor organelor parenchimatoase abdominale (contuzii sau laceratii) este ameliorata prin utilizarea produsului de contrast. Evaluarea se face in ordinea rinichi-ficat-splina.

Ecografia cu produs de contrast poate detecta sangerari active la un debit si o cantitate mai mica decat computer-tomografia cu produs de contrast.

Sensibilitatea ecografiei cu produs de contrast (si a ecografiei in general) pentru diagnosticarea traumatismelor enterale si mezenterice este destul de redusa, in cele mai multe cazuri in astfel de traume ecografia putand detecta doar prezenta lichidului hemoragic in peritoneu.

Bibliografie:

1.Cokkinos D, Antypa K, Stefanidis K, et al: Contrast-Enhanced Ultrasound for imaging blunt abdominal trauma–Indication, description of the technique and imaging review.Ultraschall in Med2012,33:60-67.

2. Valentino M, Serra C, Zironi G, et al: Blunt abdominal trauma: emergency contrast-enhanced sonography for detection of solid organ injuries. AJR 2006, 186:1361-1367.

3. Korner M, Krotz MM, Degenhart C, et al: Current role of emergency US in patients with major trauma. Radiographics 2008,28 :225-244.

4. Thorelius L: Emergency real-time contrast-enhanced ultrasonography for the detection of solid organ injuries.Eur Radiol Suppl2007,17:107-112.

5. Catalano O, Aiani L, Barozzi L,et al: CEUS in abdominal trauma: multi-center study. Abdom Imaging 2009, 34:225-234.